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紅細胞制品的常見種類哪些?

2021-06-03 11:31 作者:洛辰 來源:上海遠慕生物試劑
1、濃縮紅細胞

濃縮紅細胞(壓積紅細胞,紅細胞濃縮液或少漿血)是最簡單的紅細胞成分制品,臨床中約80%用血是輸注紅細胞,現多提供濃縮紅細胞。全血在2~6℃冰箱過夜自然沉淀,或者用特定規格的低溫離心機離心制備,移去血漿層,加入添加劑后2℃~6℃保存,血細胞比容在50%~90%,以70%左右較好,含血漿量不多而粘稠度又不高。濃縮紅細胞還含有采集的全血中的白細胞。

150~200mL紅細胞,大部分血漿已被分離出;血紅蛋白約為20g/100mL(不少于45g/單位);紅細胞比容55%~75%.

2、紅細胞懸液

紅細胞懸液是將血漿分離后,加入“添加”稀釋液所制

含150~200mL紅細胞和少量血漿,另加入110mLSAGM(添加劑,包括生理鹽水、腺嘌呤、葡萄糖和甘露醇)或者加入等量的紅細胞營養液;血紅蛋白約15g/100mL(不少于45g/單位);血球壓積50%~70%.

3、除“白膜”紅細胞

將全血離心使紅細胞沉淀到血袋底部,白細胞(和多數血小板)在紅細胞和血漿間形成一層白色細胞細胞,稱為“白膜”。除“白膜”紅細胞仍保留紅細胞,濃縮紅細胞中含約10%的白細胞。減少了白細胞和白細胞抗體反應引起的輸紅細胞時傳播細胞內傳染病(病原體)的危險。“白膜層”可用于制備濃縮血小板。

4、除白細胞(過濾)紅細胞或全血

除白細胞(過濾)紅細胞或全血輸注可減少白細胞引起的免疫(反應)的發生;減少急性輸血反應;若過濾后每袋血的(殘留)白細胞少于1×10,減少了傳播巨細胞病毒的危險。

一般情況,1單位紅細胞懸液或濃縮紅細胞經除白細胞(過濾)后,含白細胞數少于5×10;血紅蛋白含量和血球壓積取決于血制品種類;減少了巨細胞病毒傳播的危險。

5、洗滌紅細胞

對紅細胞用0.9%的生理鹽水洗滌3次,可去除大量的白細胞(達80%),和幾乎全部的血漿蛋白,但紅細胞也有一定損失(約20%)和損傷,成為洗滌紅細胞,由于在洗滌過程中破壞了原來密閉系統,故應在4℃~6℃下保存,并且必須在24小時內輸注。主要用于有嚴重輸血過敏史者、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、含抗IgA血漿蛋白抗體者、新生兒溶血病換血等。
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